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【视频】

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11月28日，上海市疾控中心发布消息显示，近期，上海流感活动强度上升，学校、托幼机构等集体场所流感聚集性发病情况有所增加。而从12月1日起，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从多家儿童专科医院获悉，当前，幼儿园、中小学人群的就诊量逐步上升，发热门诊或急诊以及呼吸科、儿内科就诊量较上个月有所增加。

“目前在门诊就诊的呼吸道疾病患儿中，流感占据首位，绝大多数都是甲流H3N2。”12月2日，上海市儿童医院呼吸科主任董晓艳在接受澎湃新闻记者采访时表示，流感作为一个呼吸道传染病，全人群普遍易感黄金轮平台app下载，近期就诊患儿中黄金轮平台app下载，婴幼儿及学龄儿童占比较高，“学校班级室内空间极易出现集体感染，家庭内部交叉传播也较为常见，不少家长带孩子来就诊时也会说黄金轮平台app下载，担心是家里大人传给了孩子。”

上述专家介绍黄金轮平台app下载，流感与普通感冒的核心区别在于流感传染性更强、发病更急，儿童感染后常出现突发高热，体温多升至39℃以上，除了咳嗽、流涕、鼻塞等症状还会出现明显头痛、肌肉酸痛。而普通感冒多由鼻病毒引起，发热多在38.5℃以下，发病较缓和，有鼻涕、鼻塞咳嗽症状，肌肉酸痛等全身症状较轻，另外，乙流则更易出现腹泻等消化道症状。

董晓艳提醒，流感病毒感染后会导致患儿抵抗力下降，容易引发多重病原感染，需重点警惕。除甲流外，目前门诊中鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他病毒检出率也较高，部分患儿出现混合感染的情况，如流感合并腺病毒、呼吸道合胞病毒等情况。同时，细菌感染风险也会增加，常见合并感染的细菌包括肺炎链球菌等黄金轮平台app下载，这类合并感染可能导致患儿发热时间延长，病情加重。此外，支原体肺炎近期也呈现略微上升的趋势。

对于部分患者反映“服药后未马上退烧”的情况，董晓艳解释道，抗流感药物并非退烧药，玛巴洛沙韦多数需要在服用后24小时左右起效，部分患儿可能需要48小时，不能期望用药后立刻退热。“判断药物是否有效，主要观察体温是否呈下降趋势。若服药后病情持续加重黄金轮平台app下载，如高热不退、咳嗽加剧，或出现呕吐腹泻、胸闷心慌、精神萎靡等症状，需警惕心肌炎、坏死性脑病等并发症，应立即就医复诊，排查是否存在诊断偏差或合并感染。”

为应对流感高峰，上海多家儿科专科医院加强医护人员力量，延长门诊服务时间。如上海市儿童医院泸定路院区全面启动内科夜门诊，原呼吸科、肾脏风湿科夜门诊增加号源，所有夜门诊开诊至21:00，急诊也增加医疗力量支援，确保危重症患儿救治通道畅通。该院北京西路院区普内科、呼吸科夜门诊将根据病人流量动态扩容黄金轮平台app下载，满足患儿就诊需求。同时，上海儿童医学中心、上海儿童医院等还与第三方公司合作开展呼吸道病原分子检测服务，为更多患儿提供上门病原检测服务，扩大“互联网+医疗”服务半径，减少部分患儿来院交叉感染风险。

有家长表示，孩子痊愈后也不敢立即送校，担心再次被交叉感染。对此黄金轮平台app下载，董晓艳透露，门诊中确实遇到不少因未完全康复就返校而再次感染的病例。她解释，流感患儿恢复期约为一周，在此期间身体仍处于“带毒排毒”状态，免疫力较弱，过早返校不仅可能传染给同学，自身也容易感染其他病原体，引发新的疾病或并发症，因此充分休息至关重要，“最好好透了再返校，不要带病去上学。”

【多元】

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他举例说，今年11月发布的叶某某合同诈骗再审改判无罪案，法院再审认定，叶某某虽有伪造收条的行为，但未造成实际损失，本质是合同履行纠纷。人民法院依法严格区分违法所得与合法财产、赃款赃物与善意取得的财产黄金轮平台app下载，规范处置涉案财产。例如，在韩某某集资诈骗涉案财产处置再审案中，法院改判解封非赃款购买且已合法处分的财产，杜绝了“一查全封”“一扣全冻”对企业正常经营的冲击。同时，积极引导企业家在经营活动中遵纪守法、诚实守信、公平竞争，引导企业将诚信守法内化为发展基因，为民营经济持续健康高质量发展营造风清气正的法治环境。

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张巍认为，这两项举措的目的，一是打造中欧班列境外运营平台，提升境外通道的经营能力，进一步增强中欧班列市场竞争力；二是促进中国、哈萨克斯坦、阿塞拜疆、格鲁吉亚铁路合作更加紧密黄金轮平台app下载，为四方合力推动中欧班列南通道建设和运营提供有力抓手，促进南通道“跨两海”线路提质升级，吸引更多货源通过中欧班列南通道运输。

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多式联运实现创新突破。“以前货物运输要多次换单、反复查验，现在通过铁水联运‘一单制’，一次委托就能直达目的地，全程时间缩短3天，成本降低约25%。”西安自贸港建设运营有限公司副总经理张奇韬介绍，自首趟铁水联运“一单制”班列开行后，这种“一次委托、一单到底、一箱直达、一次结算”的模式已成为回程货物分拨的优选方案。

【极速】

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2022年5月，郭某在《人事管理制度》修订版上签字。该修订版明确，伪造、篡改、虚报出勤记录者或利用职务之便虚拟人员工资者属于严重违反公司规章制度，公司有权与员工解除劳动关系；员工因公外出必须在人事系统提交外出申请，如直接领导无法及时审批，需事先征得同意，方可外出，若无相关记录，按旷工论处；员工一年内累计迟到、早退达到20次或在职期间次数累计50次，属于严重违反公司规章制度，公司有权与员工解除劳动关系。

一审法院查明，郭某工作期间190余次在其居住的小区及附近打卡。法院审理认为，郭某的工作内容虽然为选址，但其因公外出并未提交申请、经过审批或事先征得领导同意；郭某并未在公司或选址地进行打卡，如其客观到达选址地或进行了实地选址，完全具备选址地打卡的条件；其在居住小区附近打卡190余次，无法证明其真实的出勤、工作情况。公司因郭某严重违反公司规章制度，解除与其的劳动合同属合法解除，亦无须支付经济赔偿金。

“此案争议焦点在于劳动者在开始出现‘异常打卡’时未被纠正，后被用人单位‘算总账’的行为是否合理。”本案主审法官颜美华说，“我们的考虑是，虽然当时公司没有因此事做出惩罚措施，但不代表劳动者190余次的长期违规打卡事实不存在。郭某作为劳动者未遵守用人单位的规章制度和劳动纪律，用人单位有权与其解除劳动关系。”

颜美华告诉记者，虽然庭审时郭某主张对《人事管理制度》的内容并不知晓，但该《人事管理制度》中有郭某本人签字，证明公司已经将该制度向郭某进行告知。对于郭某主张公司对其“随时在哪打卡都行”的表述，在公司予以否认的情况下黄金轮平台app下载，郭某亦未提供有效的证据予以证实黄金轮平台app下载，同时，在郭某提供的与公司负责人田某的录音当中，田某也明确陈述公司不允许在家附近打卡。

无独有偶，前不久，颜美华还审结了一起打卡引发的纠纷。该案中，因多次使用虚拟定位软件打卡，曾某被用人单位作出纪律处分黄金轮平台app下载，予以书面警告，并扣除相应绩效和奖金。一年后，该公司再次就考勤情况与曾某进行谈话。该公司对曾某钉钉打卡记录与出入门岗记录进行逐一对比后发现，其曾多次出现迟到、早退和没有实际门岗出入记录的情况。公司最终以曾某多次提供虚假考勤信息，若干次迟到、早退为由，对其予以辞退处分。

“庭审中，曾某称公司要求的考勤方式为钉钉考勤，所以不能以其他考勤方式对其进行考察。我们认为，使用钉钉考勤方式并不能排除公司在发现考勤异常后通过其他途径进行考勤核实。同时，曾某主张在工作期间需要为公司提供一些服务，因此出现公司所称的不在岗情况，但对提供什么服务、受谁指派进行相应工作，曾某均未能提供证据予以佐证。”颜美华说，最终，法院判决驳回了曾某关于认定用人单位违法解除劳动合同、须支付违法解除劳动合同赔偿金的诉求。

上海浦东新区人民法院认为，判断刘女士在离家较近的郊区项目部打卡，是否构成“虚假打卡，考勤作弊”行为，应结合刘女士的工作性质以及其是否提供了劳动综合判断。根据已查明的事实，刘女士对在郊区项目部打卡期间的工作情况均予以了合理说明，并提供了微信聊天记录、公交卡记录单等证据予以证明，结合刘女士工作确实需要经常外出的特点，刘女士不存在只打卡不提供劳动的情形。一审法院判定，用人单位应支付刘女士违法解除劳动合同赔偿金26.8万余元。上海市第一中级人民法院二审维持原判。

“劳动者和用人单位建立劳动关系后，双方均应遵循劳动合同约定和相关法律规定，遵循诚实信用原则。”颜美华说，按时上下班是劳动者应遵循的基本常识和行为准则，虚假打卡行为属于违纪行为，用人单位有权追究相关责任。但同时，用人单位在判断劳动者是否属于“严重违反劳动纪律”时，也应当充分考量劳动者是否具备主观恶意，其行为给用人单位造成的损失后果是否已达到严重程度。

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