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【多元】

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11月28日，上海市疾控中心发布消息显示，近期，上海流感活动强度上升，学校、托幼机构等集体场所流感聚集性发病情况有所增加。而从12月1日起，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从多家儿童专科医院获悉，当前，幼儿园、中小学人群的就诊量逐步上升，发热门诊或急诊以及呼吸科、儿内科就诊量较上个月有所增加。

“目前在门诊就诊的呼吸道疾病患儿中，流感占据首位，绝大多数都是甲流H3N2。”12月2日，上海市儿童医院呼吸科主任董晓艳在接受澎湃新闻记者采访时表示，流感作为一个呼吸道传染病，全人群普遍易感，近期就诊患儿中，婴幼儿及学龄儿童占比较高，“学校班级室内空间极易出现集体感染，家庭内部交叉传播也较为常见，不少家长带孩子来就诊时也会说，担心是家里大人传给了孩子。”

上述专家介绍，流感与普通感冒的核心区别在于流感传染性更强、发病更急，儿童感染后常出现突发高热，体温多升至39℃以上，除了咳嗽、流涕、鼻塞等症状还会出现明显头痛、肌肉酸痛。而普通感冒多由鼻病毒引起，发热多在38.5℃以下，发病较缓和，有鼻涕、鼻塞咳嗽症状，肌肉酸痛等全身症状较轻，另外，乙流则更易出现腹泻等消化道症状。

董晓艳提醒，流感病毒感染后会导致患儿抵抗力下降，容易引发多重病原感染，需重点警惕。除甲流外，目前门诊中鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他病毒检出率也较高，部分患儿出现混合感染的情况，如流感合并腺病毒、呼吸道合胞病毒等情况。同时，细菌感染风险也会增加，常见合并感染的细菌包括肺炎链球菌等，这类合并感染可能导致患儿发热时间延长，病情加重。此外，支原体肺炎近期也呈现略微上升的趋势。

对于部分患者反映“服药后未马上退烧”的情况，董晓艳解释道，抗流感药物并非退烧药，玛巴洛沙韦多数需要在服用后24小时左右起效，部分患儿可能需要48小时，不能期望用药后立刻退热。“判断药物是否有效，主要观察体温是否呈下降趋势。若服药后病情持续加重，如高热不退、咳嗽加剧金沙游戏官网，或出现呕吐腹泻、胸闷心慌、精神萎靡等症状，需警惕心肌炎、坏死性脑病等并发症，应立即就医复诊，排查是否存在诊断偏差或合并感染。”

为应对流感高峰，上海多家儿科专科医院加强医护人员力量，延长门诊服务时间。如上海市儿童医院泸定路院区全面启动内科夜门诊，原呼吸科、肾脏风湿科夜门诊增加号源，所有夜门诊开诊至21:00，急诊也增加医疗力量支援，确保危重症患儿救治通道畅通。该院北京西路院区普内科、呼吸科夜门诊将根据病人流量动态扩容，满足患儿就诊需求。同时，上海儿童医学中心、上海儿童医院等还与第三方公司合作开展呼吸道病原分子检测服务，为更多患儿提供上门病原检测服务，扩大“互联网+医疗”服务半径，减少部分患儿来院交叉感染风险。

有家长表示，孩子痊愈后也不敢立即送校，担心再次被交叉感染。对此，董晓艳透露，门诊中确实遇到不少因未完全康复就返校而再次感染的病例。她解释，流感患儿恢复期约为一周，在此期间身体仍处于“带毒排毒”状态，免疫力较弱，过早返校不仅可能传染给同学，自身也容易感染其他病原体，引发新的疾病或并发症，因此充分休息至关重要，“最好好透了再返校，不要带病去上学。”

【互动】

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在硬件设施方面，宁夏持续推进“大水源、大水厂、大水网、大连通”建设。通过建成银川都市圈、清水河流域、中卫城乡一体化等骨干水源工程，并推进多个县(区)的小型引调水工程，逐步构建起“全域覆盖、南北互济、多源互补”的供水体系。今年以来，宁夏各县(市、区)积极筹措乡村振兴衔接资金、地方政府债券等共计5.5亿元，专项用于实施农村供水保障与改造提升工程，进一步夯实了供水网络的硬件基础。

宁夏运用云计算、物联网等现代技术，完成了从水源到用户端的全流程数字化改造，建成了区、市、县三级互通的“互联网+城乡供水”管理服务平台。该平台已接入超过45万台智能监测设备，实现了供水数据全面“上云”，水源联合调度、水质实时监测、事故应急处置等环节的智能化水平显著提升。平台还与“我的宁夏”政务App实现对接，推动“数据多跑路、群众少跑腿”，有效提升了供水服务的均等化与便捷性。

在运行管理与服务优化上，宁夏通过政府购买服务引入专业企业，使得90%的供水工程实现了专业化、市场化管理。同时，健全问题快速响应机制，年内受理的73件供水投诉及网络反馈问题均已得到妥善解决。此外，宁夏水利厅积极争取中央及自治区补助资金5285万元，完成了49处工程的维修养护，惠及农村人口42.5万人。

【极速】

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近日，在新疆巴州轮台县塔里木河畔的农田里，千余只赤麻鸭、绿头鸭正结伴游弋。澄澈的蓝冰之上，赤麻鸭、绿头鸭棕褐、墨绿、乳白的羽色交织成流动的色块，将冬日田野晕染出鲜活的生机。赤麻鸭舒展着暖棕羽翼追逐嬉戏，绿头鸭顶着墨绿羽冠在浅滩啄食，偶有鸭群振翅起飞，在蓝天与黄苇间划出灵动的弧线。赤麻鸭和绿头鸭是典型的迁徙候鸟，每年10月中旬金沙游戏官网，它们从西伯利亚、蒙古国高原等地启程，沿中亚迁徙路线飞越天山，最终选择水草丰足的湿地越冬。

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