腰椎间盘突出症的临床探讨中医疗法联合椎管减压术治疗

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1、腰椎间盘突出症的临床探讨中医疗法联合椎管减压术治疗张伟宏 黎承楠 杨 兵(广西贺州市中医医院,广西 贺州,542899)【摘要】目的:探讨腰椎间盘突出症的中医疗法联合椎管减压术的临床疗效。方法:全部病例按摩手法治疗无效后,分为单纯椎管减压术对照组与中药联合椎管减压术治疗组两组。结果:治疗组有效率为 对照组有效率为 两组有统计学差异( 具有可比性。断标准两组患者根据患者腰腿痛或坐骨神经痛等症状,腰部活动受限、感觉异常、直腿抬高实验阳性等体征,和 示的骨性椎管形态,黄韧带的增厚以及椎间盘突出的大小和方向等确诊。2 般治疗两组患者首次就诊时首先给予按摩手法治疗。患者俯卧位。具体操作为:腰部及下肢用按

2、、揉、滚、弹拨等手法按摩,再沿着督脉、足太阳膀胱经循行部位竖擦背部,横擦腰骶部。沿坐骨神经循行部位用拇指指腹按压阿是穴、环跳穴、风市穴、委中穴、委阳穴、和承山穴等。疾病仍得不到缓解,改行椎管减压术。具体为:将下关节突内侧下部与上位腰椎下缘部分切除。采用由上至下的切除位,将黄韧带切除,避免损害硬膜囊。手术后行常规治疗。服中药治疗内服中药治疗仅治疗组应用。具体用药:黄芪 20g,麸炒白术 15g,茯苓 15g,杜仲 15g,怀牛膝 15g,菟丝子 15g,补骨脂 12g,桑寄生15g,独活 9g,桃仁 9g,红花 9g,当归 12g,川穹 9g。水煎服,1 剂/d,术后正常饮食后给予 1 剂/d,2 次/d,早晚(或多次)服用, 。3 疗效标准痊愈:患者腰部活动恢复正常,症状、体征消失,可以正常工作。显效:腰部活动明显改善,症状、体征明显减轻,可以坚持正常工作。好转:腰部活动改善,症状、体征有所减轻,可做轻微工作。无效:症状、体征无变化。4 结 效结果治疗组共 32 例患者,痊愈者 18 例,占 显效者 7 例,有效者 3 例,占 无效者 4 例,占 对照组共 31 例患者,痊愈者 8 例,占 显效者 6 例 有效者 11 例,占 无效者 6 例,占 两组比较有统计学意义(P=。两

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